昼間の眠気の自己評価（Ｅｐｗｏｒｔｈ　Ｓｌｅｅｐｉｎｅｓｓ　Ｓｃａｌｅ，ＥＳＳ）

  
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記録日  ：

    
  下に示すような場面で、うとうとする(・・・・・・)（ 数秒〜数分眠ってしまう ）事がありますか？
＊ 最近３ヶ月間の平均的な状態をお答え下さい。
＊ 質問項目の中には、あなたが実際にはなさらないことが含まれているかも知れませんが、
仮にそうした場面にいたらどうなるかを考えてご記入下さい。
自分に当てはまる項目をクリックして、合計点数を出してください。（自動で計算します)
    

チェック項目＜昼間に限る＞
 うとうとする可能性はほとんど無い うとうとする可能性は少しある うとうとする可能性は半々くらい うとうとする可能性が高い
０点
１点
２点
３点
Q1
 座って何かを読んでいる時
Q2
 座ってテレビを見ている時
Q3
 人の大勢いる場所で座っている時
（会議中や映画館など）
Q4
 他の人が運転する車に１時間続けて乗っている時
Q5
 午後、横になって休んでいる時
Q6
 座って人と話をしている時
Q7
 昼食後、静かに座っている時
（飲酒はしていないものとします）
Q8
 座って手紙や書類などを書いている時
合計
点
11点以上で日中の眠気が強いと判断します。専門医の診療をお勧めします。